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狗泌尿结石治疗-泌尿系统结石的诊断与治疗
发布时间：2023/8/30 6:56:02
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狗狗健康泌尿系统结石的诊断与治疗
成石理论:1。沉淀-结晶理论，过饱和尿是母核形成和结石生长的主要原因。尿液过饱和浓度越高，结晶几率越高。2.母核理论，尿液中的一些有机物可以促进结石早期母核的形成。
结石分类●磷酸铵镁石
●草酸钙结石
尿钙离子浓度过高，草酸钙结石导致尿草酸、尿酸过多。
尿液PH值高于6.5时，草酸钙的溶解度增大，低于6.5时，草酸钙沉淀。
●尿酸盐结石
尿酸盐结石多为尿酸铵。达米赤犬和一些英国斗牛犬***转移尿酸的能力有缺陷，导致尿素生成减少，尿液中尿酸含量增加。所以发生率很高。尿路感染，尤其是感染肘部的脲酶产生菌，使尿液中氨含量增加，促进了尿酸铵结石的形成。酸性尿有利于尿酸盐结晶的形成，碱性尿有利于尿酸铵结晶的形成。
●硅酸盐石头
硅酸盐石往往是多边形的，多边形的石头都是硅酸盐石。麦麸和大豆皮含高硅酸盐，食用方便。碱性尿能促进硅酸盐的溶解，硅酸盐结石刺激尿道粘膜，引起尿路感染。
低胱氨酸结石
胱氨酸结石形成的主要原因是遗传性肾小管转运功能障碍引起的胱氨酸尿。酸化尿中出现胱氨酸结石。
肾结石病***里有结石。狗的发病率只有5-10%。猫的发病率更低。
[病因]
1.肾炎容易出现鸟粪石肾结石。
3.一般不会影响肾功能，但有可能成为细菌感染的场所。
[临床症状]
大部分没有临床症状。血尿。疼的尿滴。肾区腹痛。***肿了。尿素氮和肌酐水平升高。尿路感染等。
[诊断]
1.放射或/和超声波检查；2.肾功能期结石结构的评估。
[治疗]
A.可以进行肾切除术、肾盂切除术或肾取石术。
B.手术会在短时间内严重影响手术***的功能。
C.双侧肾结石可每2-4周手术切除。
d)应对取出的结石进行定性分析。
药物治疗:a.药物治疗对于那些容易发生尿路感染，怀疑有矿物性肾结石的狗狗来说是最好的选择。
草酸钙肾结石药物治疗不能溶解。
输尿管结石阻塞输尿管结石在***形成，进入输尿管，并暂时或永久停留。
[病因]
输尿管结石来自***。
[临床症状]
1.腹痛和/或腰痛、血尿、呕吐、躁动、抑郁、腹壁紧张、触诊敏感、肾巨大。
2.两侧或一侧梗阻，伴有对侧肾功能下降和尿毒症。
3.如果输尿管结石排出成功，症状是短暂的。
4.有些输尿管结石没有症状。
[诊断]
放射学和超声波诊断
向下尿路造影。造影剂可以在***中停留更长时间，或者在梗阻中积聚。
[治疗]
一、防止尿路梗阻。
b、保护肾功能。
c、控制尿路感染。
d、控制临床症状。
e、肾功能仍然存在，尽可能通过手术清除输尿管结石。
f、一侧肾功能损伤严重，且对侧肾功能正常，可进行单侧***输尿管切除术。
【健康课堂】泌尿系统结石的诊断与治疗
形成结石理论：1、沉淀一结晶理论，过饱和尿是母核形成和结石成长的主要原因。尿液过饱和的浓度越高，结晶出现的概率就越高。2、母核理论，尿液中的一些有机物会促进结石早期母核的形成。
结石分类●磷酸铵镁结石
磷酸铵镁结石又称鸟粪石是犬最常见的结石。犬泌尿道感染是形成鸟粪石的一个重要条件，尿液碱化。猫大部分鸟粪石是在非泌尿道感染的情况下形成的。尿液的过饱和度越高越易发生。
●草酸钙结石
草酸钙结石尿液中钙离子浓度的过高、尿草酸过多、尿内尿酸过多。
尿液的PH在6.5以上时草酸钙的溶解度会增加，低于6.5草酸钙就会析出。
●尿酸盐结石
尿酸盐结石大部分是尿酸铵。大麦町犬和一些英国斗牛犬肝转移尿酸的能力有缺陷生成的尿素减少而导致尿液中尿酸的含量增高。因而发病率很高。泌尿道感染，特别是产尿素酶细菌感染肘，尿液中氨的含量增加，促进了尿酸铵结石的形成。酸性尿液有利于尿酸盐结晶的形成，而碱性尿液有利尿酸铵结晶形成。
●硅酸盐结石
硅酸盐结石常有多角形，多角形结石都是硅酸盐结石。麦麸和大豆壳含有较高的硅酸盐食用易患。碱性尿可促进硅酸盐的溶解，硅酸盐结石对尿道黏膜的剌激而继发泌尿道感染。
●胱氨酸结石
胱氨酸结石形成的主要原因是遗传性的肾小管转运功能障碍形成的胱氨酸尿。胱氨酸结石出现在酸化的尿液中。
肾结石病(Nephroliths)***中存在结石的病症。犬只有5一10%的发生率。猫发生率更低。
【病因】
1.肾炎时，易发鸟粪石肾石病。
3.一般不会影响***功能但可能成为细菌感染的场所。
【临床症状】
多数无临床症状。血尿。痛性尿淋漓。肾区腹痛。肾肿大。Bun，cre水平升高。尿路感染等。
【诊断】
1.射学或/和超声波检查2.肾功能相结石结构的评价。
【治疗】
A.可进行肾切开术、肾盂切开术或肾石切开术。
B.外科手术能在短期内严重影响手术***的功能(也可能长期影响)。
C.对双侧肾石病，可相隔2-4周分别手术移除。
D.对取出结石应进行定性分析。
药物治疗：A.对于那些易发尿路感染和疑为矿物型肾石的犬，药物治疗是最好的选择。(见后)
草酸钙性肾石不能通过药物治疗而溶解。
输尿管结石阻塞(ureteralobstruction)输尿管结石在肾内形成，进入输尿管，并暂时或永久停留。
【病因】
输尿管结石来自于***。
【临床症状】
1.腹痛和/或腰痛、血尿、呕吐、不安、沉郁、腹壁紧张、触诊敏感、肾巨大(肾盂积水)。
2.两侧或一侧阻塞伴有对侧肾机能降低，伴发尿毒症。
3.输尿管结石成功排至膀脱，则症状是一过性的。
4.有些输尿管结石没有症状。
【诊断】
放射学及超声诊断
下行性尿路造影。造影剂可在肾孟中停留时间延长或在阻塞处积聚。
【治疗】
A、阻止尿路阻塞。
B、保护***功能。
C、控制尿路感染。
D、控制临床症状。
e、肾功能还存在，尽可能手术除去输尿管结石。
f、一侧肾功能损伤严重，且对侧肾功能正常，可进行单侧***输尿管切除术。
