狗狗乳糜胸症状与治疗方法

　　乳糜胸治疗最重要的方面之一就是确定乳糜胸的潜在病因，以便针对病因进行针对性的治疗。

　　不幸的是，在许多动物中，根本原因尚未确定，这种情况被称为特发性。

　　犬乳糜胸的一些病因已被确认，包括：

　　1. 纵隔肿块（淋巴肉瘤、胸腺瘤）。

　　这些肿块生长在纵膈腔或左右肺之间的间隙。

　　随着它们的生长，它们可能部分阻塞胸导管流入的血管。

　　2. 先天性心脏病（法洛四联症，三尖瓣发育不良）。

　　因为这些疾病增加了心脏和胸导管流入的血管的压力，它们也导致淋巴液在胸导管中淤积。

　　与纵隔肿块一样，新的淋巴管会形成，这些新血管只是将乳糜漏进胸腔。

　　3. 心肌病。

　　这是一种后天性心脏病，心脏不能正常收缩。

　　与先天性心脏病相似，这会导致血管压力升高，进而导致乳糜漏入胸腔。

　　4. 心包积液。

　　这是围绕心脏的囊内积液。

　　当液体在这里聚集时，会引起血管压力的增加，而胸导管通常会流入这些血管。

　　5. 犬恶丝虫感染。

　　心虫感染可能导致心力衰竭，从而增加胸导管流入的血管的压力。

　　6. 真菌性肉芽肿。

　　这些细胞和真菌的异常聚集可能会阻塞胸导管流入的血管。

　　7. 静脉血栓。

　　血凝块可能阻塞胸导管流入的血管。

　　这可能发生在导管置入颈静脉后。

　　8. 胸导管的先天性异常。

　　胸导管的异常已在阿富汗猎犬中被描述，这可能是它们比大多数其他品种更普遍地发展出这种疾病的原因。

　　9. 外伤是犬乳糜胸的罕见病因，然而，这通常在发生车祸或严重呕吐后才会被发现。

　　由外伤引起的乳糜胸预后良好，因为胸导管不需要手术就能很快自行愈合。

　　?关于诊断的深入信息兽医将进行具体的诊断测试，以确定狗的胸腔中是否有液体，确认液体是否为乳糜，并确定是否有可能引起积液的潜在疾病，如：心脏病或肿瘤。

　　确定胸腔内有液体的诊断检查包括：

　　1. 一份完整的病史和全面的体格检查

　　2. 仔细听诊胸部（使用听诊器）以确定心肺音是否正常。

　　当有液体存在时，心音可能会减弱。

　　如果有心脏病，则可听到杂音。

　　3. 胸透（胸部x光片）用来鉴别胸腔内液体，确定液体的数量和位置。

　　还将评估x光片，以确定是否存在其他会导致呼吸困难的原因，如：肺炎、哮喘、肿瘤或液体形成。

　　?之后，兽医会做进一步的诊断试验来确认液体是否为乳糜。

　　这些测试包括：

　　1. 分析针胸腔镜从胸部取出的液体的物理特征（颜色，清晰度）、细胞的类型和数量、蛋白质的数量和液体中的甘油三酯（脂肪）的数量。

　　2. 甘油三酯含量的测定。

　　乳糜液的甘油三酯含量高于血清。

　　为了进行比较，可以从你的狗身上抽血，并测量甘油三酯的含量。

　　3. 乳糜液的典型成分主要是淋巴细胞和中性粒细胞。

　　这些是血液中也存在的正常细胞。

　　兽医通常会对液体进行仔细的分析，以确定胸腔是否有可能存在肿瘤细胞。

　　4. 兽医还通常检查液体中的相关异常细菌或细胞是否存在，这可能预示着感染的存在。

　　兽医还会进行一些诊断检查以确定是否存在潜在疾病，这些检查包括：

　　1. 在取出液体之前，你的兽医可能希望对胸部进行超声检查，以确定心脏前方是否存在肿瘤（纵膈肿块）。

　　当胸腔内有液体时，超声检查对评估胸腔肿块或其他异常非常有帮助。

　　2. 进行超声心动图检查，以确定心脏功能是否正常、是否有心脏病变（如：瓣膜异常），或先天性心脏缺陷，是否心包周围的囊增厚或有心包积液或心脏肿瘤是否存在。

　　3. 心虫检查。

　　4. 液体取出后，可重复拍x光片，以确定肺是否再次充气。

　　纤维化性胸膜炎——肺和胸腔内壁增厚和瘢痕化——可能与慢性乳糜胸有关，导致肺不能正常再次充气。

　　5. 常规血液检查，包括全血细胞计数（CBC）和血清生化检查，通常会用来帮助评估狗的器官功能和整体健康状况。

　　你的兽医可能会建议进行其他检查，以帮助进一步鉴别乳糜胸的潜在疾病，或鉴别可能存在的并发疾病。

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